Salud General

A nadie le gusta hablar de incontinencia urinaria, sobre todo si la padece en alguna de sus formas. La pérdida involuntaria de algunas gotas, o de cantidades más importantes de orina, es siempre un motivo de vergüenza y malestar, y muchos pacientes llegan a sentirse seriamente deprimidos por la condición. Después de visitar al urólogo para determinar el problema y buscar soluciones, es preciso buscar ayuda psicológica.

Nada de qué avergonzarse. La incontinencia urinaria es frecuente en mujeres a partir de los 35 años, y en los hombres más adelante, cuando por diferentes razones se pierde el control de los músculos de la vejiga. “El problema es más común en las mujeres, en quienes se puede dar después de múltiples partos naturales o bien como un síntoma previo a la menopausia, o incluso después. En los hombres, en cambio, el trastorno suele darse como consecuencia del envejecimiento natural, por eso se presenta mucho más tarde, a eso de los 70 años”, comenta la psicóloga clínica, Marie Emmy McDonald de Boston Consulting Group. Algunas formas de la condición pueden corregirse quirúrgicamente, y otras se pueden tratar con medicamentos, pero hay otras más, que simplemente habrá que aceptar y vivir con ellas.

Entre las diferentes clasificaciones de la incontinencia, vale resaltar la que se conoce como de urgencia, y que comprende a aquellas personas que al sentir ganas de orinar, simplemente ya no llegan al baño, no pueden controlar la salida del flujo. Suele ser común en pacientes diabéticos, con Parkinson o Esclerosis Múltiple, o después de un derrame cerebral.

“Otro tipo es la incontinencia de esfuerzo, más frecuente en las mujeres, y consiste en tener descargas de orina, aunque sean mínimas, al levantar algo pesado, hacer ejercicio, toser o estornudar. Incluso, se escucha el caso de mujeres que tienen una descarga de orina cuando se ríen a carcajadas”, agrega McDonald. Se puede dar también que la cantidad de orina exceda la capacidad de la vejiga, pero estos episodios son los menos.

De acuerdo a los estudios más recientes, de cada diez personas con dicha condición, siete siguen siendo activas y deben seguir trabajando y socializando como siempre. Por eso el desgaste emocional es tan significativo; los pacientes suelen deprimirse, aislarse, e incluso dejan de tener intimidad con su pareja. “Se siente vergüenza, recuerde que el olor de la orina suele ser muy fuerte y que las personas pueden tener una descarga en cualquier parte, por eso después prefieren evitar salir de sus casas. De ahí la importancia de informarse al respecto, de ir con el médico, de buscar ayuda sicológica, de buscar en el mercado todo lo nuevo que hay para las diferentes manifestaciones de la incontinencia, para hombre y para mujeres”, continúa McDonald. Por ejemplo, ahora existen protectores de uso diario y desechables para distintas cantidades de flujo de orina (incluyendo ropa interior completa desechable para ambos sexos en casos de una condición severa), y todos cuentan con un mecanismo de control de olores.

Hay poco que hacer para prevenir la incontinencia urinaria. Lamentablemente, forma parte del proceso de envejecimiento de muchas personas. Se puede, eso sí, contribuir a que el problema sea menor conservando un peso adecuado. “Contrario a lo que muchos piensan, si se padece de incontinencia es imprescindible tomar mucha agua, pues la condición se agrava con las infecciones urinarias, frecuentes cuando se deja de tomar líquido suficiente. Otra manera de ayudarse es evitar la ingesta de alcohol y de cafeína”, concluye McDonald.

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Es por eso que los que corren más riesgo son los pacientes con diabetes, hipertensión, artritis y lupus.

Torreón, Coahuila.- Los cambios bruscos de temperatura favorecen la aparición de parálisis facial, sin embargo el padecimiento afecta principalmente a las personas con un sistema inmunológico deprimido. Es por eso que los que corren más riesgo son los pacientes con diabetes, hipertensión, artritis y lupus.

Olivia Hernández Montes de Oca, especialista en este padecimiento explicó que la parálisis se define como la suspensión de la función, secundaria a la lesión del nervio facial o del séptimo par craneal.

Aunque no se tienen causas específicas, existen estudios que demuestran que uno de los causantes es el virus del herpes simple o herpes zoster.

Los cambios bruscos de temperatura favorecen su aparición fundamentalmente en personas con enfermedades crónico-degenerativas como es el caso de pacientes diabéticos, hipertensos, con artritis y lupus eritematoso.

La enfermedad se presenta en forma súbita, en ocasiones el paciente no se da cuenta de que no puede mover una parte de la cara; en algunos otros casos la persona refiere dolor. Entre los síntomas que revelan una eventual parálisis facial destaca el hormigueo, sensación de adormecimiento y malestar en la mitad de la cara.

Otras de las manifestaciones son: debilidad o pérdida total del movimiento muscular voluntario de un lado del rostro; imposibilidad de cerrar alguno o los dos ojos y de mover la boca; dificultad para la masticación y alteración del olfato y del gusto.

La parálisis se presenta repentinamente, por ejemplo al despertar o al salir de casa, y la recomendación es que se acuda de inmediato por atención médica al servicio de urgencias a fin de evitar ulceraciones o daño ocular. Entre más pronto se atienda y revierta la parálisis más posibilidades tendrá el paciente de una recuperación total.

Hay quienes tienen una repercusión anímica, su imagen corporal cambia, igualmente su actitud, hay angustia, situaciones de dificultad en su trabajo, en su familia y en su entorno; ya que algunos pacientes no pueden hablar o comer bien, tiene dificultad para masticar los alimentos o cerrar uno de los ojos.

En la rehabilitación a los pacientes se les realiza un examen de cada uno de los músculos de la cara. Se integran a un programa de terapia física aplicando calor local en la zona afectada, electro-estimulación a los músculos y se utiliza ultrasonido cerca del oído y rayo láser, además de enseñar ejercicios faciales que deben hacer frente al espejo.

El pronóstico es de acuerdo al daño, el 70 por ciento de los casos son reversibles dentro de las primeras semanas (un plazo máximo de 6), otro porcentaje, aunque mínimo tarda hasta 8 meses y en un pequeño porcentaje de los casos hay secuelas, como no poder cerrar por completo el ojo del área afectada o que la boca ya no esté simétrica.

Intervenir tempranamente tanto con tratamiento farmacológico como en la rehabilitación permite una mejor recuperación. Lo ideal es acudir dentro de las primeras 72 horas de que se presenta la parálisis.

Entre las medidas preventivas se recomienda realizar actividad física con ejercicios moderados como caminar. También procurar una alimentación adecuada, que incluya verduras y cítricos porque ayuda a fortalecer el sistema inmunológico.
Ethel Arredondo

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Salud  por Jose Luis Pereyra Comentar

Publicado 1 de Marzo de 2010

La nueva investigación ha identificado cuatro aspectos de la alteración del sistema inmunológico que conducen al desarrollo de la enfermedad celíaca. Cerca de 40 diferentes factores de riesgo que predisponen aheredar la enfermedad han sido identificados. Estos últimos hallazgos podrían acelerar el camino hacia la mejora de los diagnósticos y tratamientos para la denuncia autoinmunes que afecta a 1 de cada 100 de la población, y conducir a conocimientos sobre las condiciones relacionadas tales como diabetes tipo 1.

Avid van Heel, profesor de Genética en Gastrointestinal Barts y el London School de Medicina y Odontología ha llevado a un equipo internacional de investigadores hacia el descubrimiento. Los resultados de su investigación, financiada por el Wellcome Trust, y apoyado por la paciente celíaca caridad del Reino Unido, se publican en línea en Nature Genetics hoy domingo 28 de febrero 2010.

Profesor van Heel, refiriéndose a los últimos hallazgos, dijo: “Ahora podemos arrojar luz sobre algunas de las perturbaciones precisa inmune que conduce a la enfermedad celíaca. Estos incluyen cómo las células T en el cuerpo reaccionan a las proteínas de trigo tóxicas, como el timo elimina estos T las células durante la infancia, y la respuesta del cuerpo a las infecciones virales. Ahora comprendemos que muchos de estos factores de riesgo genéticos de trabajo mediante la alteración de los importes de estos genes del sistema inmunológico que las células hacen. Los datos también sugieren que la enfermedad celíaca se compone de cientos de factores genéticos de riesgo, tenemos estimado casi la mitad del riesgo genético en la actualidad. ”

El estudio también muestra que hay evidencia sustancial que indica un riesgo compartido entre el gen asociado con la enfermedad celíaca y muchas otras enfermedades comunes inmune. Anteriormente, el profesor van Heel había identificado una coincidencia entre la enfermedad celíaca y la de tipo 1 las regiones de riesgo de diabetes, así como la enfermedad celíaca y la artritis reumatoide.

La enfermedad celíaca es común en Occidente, que afectan a alrededor del uno por ciento de la población. Es una enfermedad autoinmune provocada por una intolerancia al gluten (una proteína presente en los alimentos que contienen trigo, cebada y centeno) que impide la absorción normal de los nutrientes. Si no se detecta puede conducir a graves problemas de salud como anemia, mala salud ósea, la fatiga y pérdida de peso.

Más información: ‘múltiples variantes comunes de la enfermedad celíaca que influyen en la expresión génica inmunológico “se publica en línea en Nature Genetics en 28 feb 2010.

Proporcionado por la Universidad Queen Mary de Londres

Physorg

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